2019年中西医考试中医诊断学精编考点：利水渗湿药进入阅读模式
2018年中西医执业|助理医师考试结束了，希望没有通过的考生不要灰心丧气，要及时进入备考状态，中公医考网小编整理出2019年中西医医师考试中的中药学第十一单元的知识点，希望能给2019年的考生带来帮助。
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利水渗湿药
细目一：概述(略)
细目二：利水消肿药
茯苓
多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
利水消肿、渗湿：水肿、小便不利。
健脾：脾胃气虚证。
安神：心脾两虚之失眠、心悸、食少、乏力等。
注意：捣碎入煎剂。小便通利者慎服。
人参，白术、甘草(四君子汤)
薏苡仁
利水消肿、渗湿：功似茯苓，又可直达足部，治疗脚气肿痛。
健脾止泻：脾虚泄泻(炒用)
祛湿除痹：湿痹筋脉拘挛，胸痹。
清热排脓：肺痈、肠痈。
注意：孕妇慎服。
猪苓
多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。
利水消肿、渗湿(作用强于茯苓)：水肿、小便不利，泄泻，淋浊，带下。
常与茯苓相须为用。
无水湿者慎服。
泽泻
利水消肿、渗湿：水肿、小便不利，痰饮，泄泻。
泄热：泄肾与膀胱湿热，治下焦湿热之黄白带下，小便淋浊。亦治相火偏亢之遗精盗汗。
肾虚精滑者慎服。
降血脂。
细目三：利尿通淋药
车前子
利尿通淋(甘而滑利，气寒清热，性专降泄。)：①湿热下注，小便淋沥涩痛;②水肿、小便不利。
渗湿止泻：暑湿泄泻。
清肝明目：①肝经风热目赤肿痛;②肝肾不足目暗昏花。
清肺化痰：肺热咳嗽痰多。
注意：包煎。孕妇慎服。
车前草：兼能清热解毒，止血。
滑石
利尿通淋(质重而滑，淡能渗湿，寒能清热。)：湿热下注，小便淋沥涩痛及石淋。
清热解暑：①暑热烦渴; ②湿温初起。
收湿敛疮：湿疮、湿疹、痱子。
注意：包煎。孕妇慎服。
甘草、滑石：治暑热烦渴及湿疮
木通
利尿通淋：①湿热下注，小便淋沥涩痛;②脚气肿胀、小便不利。
清泻心火：口舌生疮，心烦尿赤。
通经下乳：①血瘀经闭;②湿热痹痛;③产后乳汁不通或乳少。
用量：3-6克
马兜铃科关木通已被取缔
现用木通科木通，毛茛科也可用。
通草
甘、淡、微寒，性质平和。
利尿通淋：湿热下注，小便淋沥涩痛。
下乳：产后乳汁不通或乳少。
鉴别：
今之木通，古书称为“通草”;
今之通草，古书称为“通脱木” 。
石韦
利尿通淋：热淋、石淋、血淋。善治石淋。
清肺止咳：肺热咳喘。
凉血止血：血热妄行所致的吐血、崩漏、衄血。
细目四：利湿退黄药
茵陈蒿
利湿退黄，解毒疗疮治黄疸要药，又治湿温，湿疮，湿疹。
注意：血虚萎黄慎用。
配栀子、大黄应用于湿热型黄疸
配附子、干姜应用于寒湿型黄疸
金钱草
利湿退黄——湿热黄疸。
利尿通淋—善治石淋(泌尿系结石)肝胆结石。
解毒消肿—痈肿、恶疮肿毒、毒蛇咬伤。
虎杖
利湿退黄—湿热黄疸，淋浊，带下。
清热解毒—痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤。
散瘀止痛—血瘀闭经、痛经、跌打损伤、癥瘕。
化痰止咳—肺热咳嗽。
泻热通便—热结便秘。
注意：便溏者慎服。
配茵陈、金钱草治黄疸。
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(责任编辑：王洪涛)
