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胎儿附属物的功能有哪些？为了更好地帮助各位考生复习准备2018年中西医结合执业医师考试，中公医考网小编特此整理了考试重点内容，请各位考生细读：
胎儿附属物的功能
胎盘功能
胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等.
1气体交换 维持胎儿生命最重要的物质是02。在母体与胎儿之间，02和C02以简单扩散方式进行交换，可替代胎儿呼吸系统的功能。二氧化碳通过血管合体膜的速度比02、20、C02容易自胎儿通过绒毛间隙直接向母体迅速扩散。
2营养物质供应 可替代胎儿消化系统的功能。①葡萄糖是胎儿热能的主要来源，以易化扩散方式通过胎盘;②氨基酸浓度胎血高于母血，以主动运输方式通过胎盘。电解质及维生素多数以主动运输方式通过胎盘;③胎盘中含有多种酶，如氧化酶、还原酶、水解酶等，可将复杂化合物分解为简单物质，也能将简单物质合成后供给胎儿。
三。排除胎儿代谢产物 胎儿代谢产物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等，经胎盘送人母血，由母体排出体外，故可替代胎儿泌尿系统的功能。
4防御功能 胎盘的屏障作用极有限。各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿，致畸甚至死亡。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶，破坏绒毛结构进入胎体感染胎儿。母血中免疫抗体如IgG公司
5合成功能 胎盘具有活跃的合成物质的能力，主要合成激素(蛋白激素和甾体激素)和酶。蛋白激素有绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、妊娠特异性β1糖蛋白、绒毛膜促甲状腺激素等，甾体激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。
(1)绒毛膜促性腺激素（HCG）：由合体滋养细胞产生，是一种糖蛋白激素。至妊娠8-10周血清浓度达最高峰，持续1-2周后迅速下降，持续至分娩。约于产后2、内容HCG 10日左右即可用放射免疫测定法（放射免疫分析）自母体血清中测出，成为诊断早孕早敏感方法之一。HCG公司已知的主要功能有：①HCG公司作用于月经黄体，产生生化反应延长黄体寿命，成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠;②HCGβ亚基有促卵泡成熟活性、促甲状腺活性及促睾丸间质细胞活性;③因HCG左侧相似的生物活性，与绝经期促性腺激素（HMG）合用可诱发排卵。
（2） （HPL）：由合体滋养细胞产生。于妊娠5—6周用放射免疫测定法在母血中测出，并维持至分娩。高功率激光器的主要功能有：①与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用于乳腺腺泡，促进腺泡发育，为产后泌乳作好准备;②促胰岛素生成，使母血胰岛素值增高，增加蛋白质合成;③通过脂解作用提高游离脂肪酸、甘油浓度，以游离脂肪酸作为能源，抑制对葡萄糖的摄取，使多余葡萄糖运送给胎儿，成为胎儿的主要能源，也成为蛋白合成的能源。因此，高功率激光器是通过母体促进胎儿发育的重要“代谢调节因子”。
(3)雌激素：主要来自胎盘及卵巢。于妊娠早期，主要由黄体产生雌二醇和雌酮。于妊娠10周后，胎盘接替卵巢产生更多量雌激素，至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍，雌二醇及雌酮为非孕妇女的100倍。雌激素由胎儿胎盘共同产生，故称为胎儿胎盘单位。雌三醇前身物质可由母体和胎儿肾上腺及肝产生，雌三醇前身物质，是胎盘合成雌三醇;的主要来源。
(4)孕激素：妊娠早期由妊娠黄体产生，自妊娠8—10周合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源。随妊娠进展，母血中孕酮值逐渐增高，并与雌激素共同参与妊娠母体各系统的生理变化。
羊水的功能
1保护胎儿 胎儿在羊水中自由活动，防止胎体畸形及胎肢粘连;保持子宫腔内温度恒定;适量羊水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫;有利于胎儿体液平衡，如胎儿体内水分过多可以胎尿方式排至羊水中;临产宫缩时，尤在第一产程初期，羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。
2保护母体 减少胎动所致的不适感;临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。
(责任编辑：刘振兴)
