临床执业医师考试微生物学:粪类圆线虫的治疗方法进入阅读模式
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1病原治疗:寄生虫致颅脑病变多有压力高致头痛、头晕和呕吐,颈硬等表现,而使用驱虫药杀虫,因虫体垂死挣扎,死亡后异体蛋白的释放都可使颅压更高,症状更重;但如不予以杀虫治疗则病原无法消除,这虽是一个矛盾但不能因有治疗反应而放弃杀虫治疗,而应该选择病情稍稳定后进行杀虫治疗,但必须严密观察副反应,并予以甘露醇等降压处理。
2关于药量:寄生于颅脑的寄生虫,因许多抗寄生虫药物不能或不易通过颅脑屏障,所以驱杀肠道中的用量通常效果不佳,反而造成耐药性;以阿苯哒唑为例,用于肠道寄生虫者400毫克(2片)顿服即可,而驱杀颅脑中的粪类圆线虫总剂量须20毫克/千克/天中公|医考网整理,并连续9天-1疗程,必要时间隔第二章疗程,对于阿苯哒唑用量每天1000毫克(5片)续9天是否用量过多,这在驱肠道寄生虫明显过多,但在杀灭颅脑寄生虫之用量是必要的,有用量更长达三个月至半年之久的是本药对杀灭包虫病的病原细粒棘球蚴。
三。关于配伍应用激素:为减轻反应,服用驱虫药期间配合小量的激素(5~10mg考的松),但切不可长期大量使用,以免降低机体的反应性与免疫功能,让寄生虫逃避机体反应的攻击而繁衍与扩散,其性质同艾滋病的结果近似。故激素的使用不但须量小,而且使用时间要短。
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(责任编辑:黄明莉)