2018年临床执业医师考试骨折考点:骨折的分类进入阅读模式
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一、骨折的分类
1根据骨折与外界是否相通,骨折处皮肤与粘膜是否完整可分为:闭合性与开放性骨折。
2根据骨折形态和程度分为(1)不完全骨折 骨的完整性或连续性发生部分中断,按其形态分为:裂缝骨折:只是有裂缝,没有完全裂开。多见于肩胛骨、颅骨。青枝骨折:骨质和骨膜部分断裂。见于儿童。(2)完全骨折:骨的完整性或连续性完全中断。按其骨折线方向和形态可分为:横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。上面的记不住不要紧,只要记住裂缝骨折和青枝骨折是不完全骨折外,其它类型的全是完全骨折。
三。根据骨折稳定性分为(1)稳定性骨折:复位后经适当外固定不易发生再移位者,如青枝骨折、裂缝骨折、嵌插性骨折、横形骨折。(2)不稳定性骨折:复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。骨折的临床表现及影像学检查一、全身表现可以有休克和发热二、局部表现(1)畸形:骨折段移位所致。(2)反常活动:无关节的部位出现活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。(4)疼痛与压痛。(5)局部肿胀与淤斑。(6)功能障碍。前3项为骨折的专有体征,只要出现其中任何一个,即可确诊骨折三、影像学检查所有的骨折我们都用X线检查 只有一个特例,颅底骨折不用X线,用临床表现。
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(责任编辑:黄明莉)