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2017年临床医师考试考点梳理――肱骨外科颈骨折进入阅读模式

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2017-08-01 18:47:10|来源：中公医考网

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2017年临床执业/助理医师资格考试面授封闭！

2017年临床执业医师(临床助理医师)考试已经进入备考冲刺阶段了，大家觉得紧张吗?相信不少考生都迫切想要通过考试，所以中公医考网小编为大家整理出“2017年临床医师考试考点梳理——肱骨外科颈骨折”一文，旨在帮助广大考生梳理清楚考点难点，以便帮助大家一次考过2017年临床执业医师(临床助理医师)考试!

一、概述

肱骨外科颈位于解剖颈下2～3厘米，胸大肌止点以上，此处由松质骨向皮质骨过渡且稍细，是力学薄弱区，骨折较为常见，各种年龄均可发生，老年人较多，肱骨外科颈骨折移位多较严重，局部出血较多，应特别注意。

二、病因

此骨折多为间接暴力所致，如跌倒时手或肘着地，暴力沿肱骨干向上传导冲击引起骨折;肩部外侧直接暴力亦可引起骨折。

三、临床表现

与其他肩部骨折大致相似，但其症状多较严重。

1.肿胀

因骨折位于关节外，局部肿胀较为明显，尤以内收型及粉碎型者为甚。

2.疼痛

除外展型者外，多较明显，尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。

3.退出

以后二型为最严重。

4.其他

注意有无神经血管受压症状。错位明显者患肢可出现短缩、成角畸形。

5.骨折分型

(1)裂纹型骨折即由直接暴力所致。

(2)外展型骨折由于跌倒时上肢外展位所致，并使骨折远侧段呈外展，近侧段相应地内收，形成两骨折端向外成角移位，且常有两骨折端互相嵌插。

(3)内收型骨折跌倒时上肢内收位，使骨折远侧段内收，近侧段相应地外展。形成两骨折端向内成角移位，两骨折端内侧常有互相嵌插。

（4）肱骨外科颈骨折合并肩节前脱位多为上肢外展外旋暴力导致肩关节前脱位，暴力继续作用，再引起肱骨外科颈骨折。

四、

肩部X（X）线检查可确诊。

五、诊断

1.外伤史

多种暴力均可引起。

2.临床表现

1 2

(责任编辑：张妍)

结束

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