运动解剖学考研知识点：关节的构造进入阅读模式

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关节的构造

关节的结构包括主要结构和辅助结构。

1关节的主要结构

(1)关节面及关节面软骨

关节面及关节面软骨是参与组成关节的各相关骨的接触面。每一关节至少包括两个关节面，一般为一凸一凹，凸者称为关节头，凹者称为关节窝。关节面上覆有关节软骨即关节面软骨。关节面软骨具有弹性，能承受压力和吸收震荡，减轻运动时的震荡和冲击。关节面软骨表面光滑覆以少量滑液，可减小摩擦，有利于活动。关节面软骨内无血管、神经和淋巴管，其营养由滑液和关节囊滑膜层的血管供应。

(2)关节囊

关节囊由纤维结缔组织构成的囊，附于关节面周围的骨面并与骨膜融合，密闭关节腔。关节囊的松紧和厚薄因关节的不同而异，活动较大的关节，关节囊较薄而松弛;反之，活动较小的关节，关节囊较厚而紧。

关节囊可分为内、外两层。外层为纤维层，由致密结缔组织构成的囊，富有血管、淋巴管和神经。在某些部位，纤维层增厚形成韧带，可增强骨与骨之间的连结，并限制关节的过度运动。纤维层的厚薄和韧带强弱与关节的运动幅度和负重大小有关。如下肢关节负重较大，其关节囊的纤维层厚而紧张，上肢关节负重较小，则纤维层薄而松弛。

内层为滑膜层，由平滑光亮、薄而柔润的疏松结缔组织膜构成，衬贴于纤维层的内面，其边缘附着于关节面软骨周缘。包被着关节内除关节面软骨、关节唇和关节盘以外的所有结构。滑膜层内表面常有微小突起的皱襞，分别称滑膜绒毛和滑膜襞。滑膜富含血管、淋巴管和神经，能产生滑液，并为关节面软骨提供营养。滑液不但为关节提供了液态环境，而且保持了一定酸碱度，保证关节面软骨的新陈代谢，并增加滑润，减少摩擦，降低软骨的蚀损，促进关节的运动效能。

(3)关节腔

关节腔由关节面软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭腔隙，腔内有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳定性有一定的作用。

2关节的辅助结构

关节除具备上述主要结构外，某些关节为适应特殊功能的需要而分化出一些辅助结构以增加关节的灵活性或稳固性。

(1)韧带

韧带是连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束，可加强关节的稳固性。位于关节囊外的称囊外韧带，有的囊外韧带局部增厚，如髋关节的髂股韧带;有的独立于关节囊，不与关节囊相连，如膝关节的腓侧副韧带;位于关节囊内的称囊内韧带，被滑膜包裏，如膝关节的交叉韧带。韧带和关节囊有丰富的感觉神经分布，故关节疾患时极为疼痛。

(2)关节内软骨

关节内软骨为存在于关节腔内的纤维软骨，有关节盘、半月板两种：

关节盘是位于两关节面之间的纤维软骨板，其周缘附着于关节囊内面，将关节腔分为两部。关节盘多呈圆形，中央稍薄，周缘略厚，膝关节中的关节盘呈半月形，称半月板。关节盘使两关节面更为适合，减少冲击震荡，并可增加关节的稳定性。此外，两个腔可产生不同的运动，从而增加运动的形式和范围。

(3)关节唇

关节唇是附于关节窝周缘的纤维软骨环，它加深关节窝，增大关节面，有增加关节稳固性的作用。

(4)滑膜襞和滑膜囊

滑膜襞和滑膜囊有些关节的滑膜面积大于纤维层，以致滑膜重叠卷摺，并突向关节腔而形成滑膜皱襞，有的其内含有脂肪和血管，形成滑膜脂垫。在关节运动时，关节腔的形态、容积、压力发生改变，滑膜垫可起调节或充填作用，同时也扩大了滑膜的面积，有利于滑液的分泌和吸收。在有些关节滑膜从纤维层缺如或薄弱膨出，充填于肌腱与骨面之间，形成滑膜囊，可减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦。