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多中心研究
.2011年2月10日;117(6):1806-16.
doi:10.1182/bloud-2010-04-278796。 Epub 2010年10月29日。

霍奇金淋巴瘤长期存活者的发病率和死亡率:来自儿童癌症存活者研究的报告

附属公司
多中心研究

霍奇金淋巴瘤长期存活者的发病率和死亡率:来自儿童癌症存活者研究的报告

沙龙·M·卡斯泰利诺等。 血液. .

摘要

儿童霍奇金淋巴瘤(HL)后特定癌症治疗、合并疾病和宿主因素对死亡率的影响尚不清楚。我们在儿童癌症幸存者研究(Childhood Cancer Survivor Study)中评估了2742名HL幸存者的主要发病率、总体死亡率和特定病因死亡率以及死亡率风险,该研究是一项对1970年至1986年确诊的幸存者进行的多机构回顾性队列研究。计算主要死因的超额绝对风险和主要医疗疾病的累积发病率和标准化发病率。Cox回归模型用于估计总体死亡率和特定原因死亡率的风险危险比(HR)和95%置信区间(CI)。确定了每10000人年死亡率的实质性超额绝对风险:总体95.5;HL导致的死亡38.3,第二恶性肿瘤23.9,以及心血管疾病13.1。总死亡率的风险包括辐射剂量≥3000 rad(≥30 Gy;上膈:HR,3.8;95%CI,1.1-12.6;膈下+上膈,HR,7.8;95%可信区间,2.4-25.1)、蒽环类(HR,2.6;95%可信区,1.6-4.3)或烷基化剂(HR:1.7;95%置信区间,1.2-2.5)、非乳腺第二恶性肿瘤(HR;2.6;95%置信区,1.4-5.1)、,或严重的心血管疾病(HR,4.4;95%CI 2.7-7.3)。第二次肿瘤和心血管疾病的超额死亡率因性别而异,在儿童HL幸存者中持续20年以上的随访。

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数字

图1
图1
儿童癌症幸存者研究中儿童霍奇金淋巴瘤5年幸存者的结合图.
图2
图2
按性别分列的儿童霍奇金淋巴瘤5年生存率(A)根据美国人口死亡率预测;(B) 根据诊断后的时间,30年累计死亡率有所不同:5年存活者为26.7%(95%可信区间,24.2-29.2),10年存活者22.3%(95%可信域,19.7-24.9),20年存活者14.9%(95%可信区,12.3-17.5)。死亡率模式因早年复发疾病(C)和晚年无复发原因(D)而异。
图3
图3
儿童霍奇金淋巴瘤5年存活者主要慢性疾病的累积发病率.(A)所有肿瘤;(B) 按性别分列的侵袭性第二恶性肿瘤(SMN)(无乳腺SMN女性与男性SMN的对数比较,P(P)= .05); (C) 其他非肿瘤性疾病。

中的注释

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