表4

机制

干预潜在机制
1.成人TNF治疗(延缓B/WF1小鼠的1型糖尿病,防止β细胞破坏,并延缓肾小球肾炎)1.通过TNFR1介导的TCR信号转导和效应T细胞功能降低
2.TNFR2介导的T细胞凋亡增加
3.对CD4的影响很小+CD25型+成年小鼠调节性T细胞
2.成人抗肿瘤坏死因子治疗(不同程度地加速1型糖尿病,增加B/W F1肾炎,增加晚期EAE)1.通过TNFR1增加TCR信号转导和效应T细胞功能
2.通过TNFR2减少T细胞凋亡
3.对CD4的影响很小+CD25型+抗肿瘤坏死因子调节T细胞数量
3.新生儿TNF治疗(增加糖尿病发病率并加速NOD小鼠发病)1.进一步降低CD4+CD25型+调节性T细胞,可能通过TNFR2介导的T细胞凋亡
2.巨噬细胞和树突状细胞可能活化,增加胰岛炎
3.通过TNFR1减少TCR信号转导,使潜在的自身反应性T细胞逃避阴性选择,迁移到外围并导致糖尿病
4.新生儿抗肿瘤坏死因子治疗(完全预防NOD小鼠的1型糖尿病)1.显著增加CD4+CD25型+调节性T细胞,可能通过阻断TNFR2介导的T细胞凋亡
2.可能减少巨噬细胞和树突状细胞的激活,从而使调节性T细胞有效发挥作用
3.可能增加TCR信号转导,使胸腺和/或外周的自身反应性T细胞被负选择

实验性变态反应性脑脊髓炎;NOD,非肥胖糖尿病;TCR,T细胞受体;肿瘤坏死因子;肿瘤坏死因子受体1(55kb);TNFR2,肿瘤坏死因子受体2(75 kb)。