细节其他评论
复习问题
  1. 以下措施对产妇和新生儿结局的预测价值是什么
    • 胎儿血液pH值分析
    • 胎儿血乳酸分析
    • 胎儿酸碱状态
    • 胎儿基础缺陷
  2. 与以下情况相比,使用胎儿血液取样作为电子胎儿监护(EFM)的辅助手段是否能改善预后:
    • 仅电子胎儿监护
    • 电子胎儿监护加心电图
这将是一次搜索,但随后将作为3个问题进行审查。

FBS的报告指示,以及之前如何监测女性
3

从决定进行胎儿血样采集到进行血样检测需要多长时间?

报告FBS的故障率
目标
1

确定胎儿血液取样是否是分娩期间进行的有用测试,以帮助决策。

1

进行胎儿血液取样时,应进行哪些生化分析?

2

进行胎儿血液采样对临床结果有影响吗?

3

是否有一个最长的时间来获得结果,超过这个时间采集胎儿血液样本是不合理的?

GDG注意事项:在之前的指南中,这个问题的答案是简单地看一个描述性研究,即18分钟的FBS结果。随后,有人建议在规划劳动力管理时考虑这段时间。
语言英语
研究设计
  1. 诊断/预后研究
  2. 随机对照试验。如果随机对照试验证据很少,那么比较观察性研究。
  3. 观察研究,包括非比较研究。
状态已发表论文
人口低风险妊娠的健康孕妇足月分娩(37-42周)女性可能有也可能没有FBS适应症–报告此情况
同时报告分娩期间使用催产素或引产的情况
干预胎儿血液取样可能有助于将“产时”添加到搜索中,以排除产前胎儿取样

其他可能的搜索术语:
胎儿头皮血pH值
胎儿头皮血液采样
乳酸测量
酸碱差异
联邦调查局
基本赤字
比较器
  1. 不同类型的胎儿血液采样(例如乳酸与pH值分析)
  2. 仅持续EFM(即无胎儿血液取样)
  3. 连续EFM加ECG
  4. 可能不同的时间(例如<20分钟vs.>20分钟)
成果女人
出生方式(手术分娩时的适应症)
妇女对劳动和生育的满意度/经验,包括流动性
劳动时间
创伤(心理或身体、创伤或痛苦)

新生儿
死亡率
主要新生儿发病率(见下一页)
5分钟时阿普加得分<7
NICU入学
出生时脐带血气值
婴儿受伤
主要新生儿发病率可能包括:
缺氧缺血性脑病(HIE)
脑瘫/神经发育障碍/发育迟缓

注:还需要报告第三阶段是如何管理的(如果可能),以帮助解释调查结果。
纳入/排除研究的其他标准包括所有国家
排除案例报告
搜索策略从上一条指南的日期开始搜索2012年7月20日-重新发布-一直搜索,以确保收集到原指南中可能遗漏的任何观察性研究
审查战略对于问题1,我们将研究限制在报告出生后1小时内采集样本的结果/预测值。
对于问题1和2,报告FBS和出生之间的时间间隔
对于所有问题,也应在1分钟内报告阿普加,因为这是在原始指南中报告的。

如果没有足够的证据证明分娩并发症风险低的妇女,则包括对高危人群的研究。

发件人:附录E,审查协议

产前护理保险
产期护理:健康妇女及其婴儿在分娩期间的护理。
NICE临床指南,第190号。
国家妇女和儿童健康合作中心(英国)。
版权©2014年国家妇女儿童健康合作中心。

NCBI书架。美国国立卫生研究院国家医学图书馆的一项服务。