子宮および卵巣に生じるがん肉腫は、一つの腫瘍の中で、上皮性のがん腫と、非上皮性の肉腫が混在する稀ながんで、症例数は少ないものの、高い多様性を示します。治療が効きにくく、再発や転移をしやすいがんです。乳がんなどの他のがんで行われている ように、生物学的な性質に基づいた病型分類を行い、病型に応じた治療を行う方法を開発する必要がありますが、症例数が少ないために、これまで病型分類を行うことができませんでした。 がん研究会の森誠一らの研究グループは、子宮および卵巣がん肉腫 109 症例の手術検体について、次世代シーケンサ (NGS) を用いた、がん肉腫では世界で最大規模の包括的オミックス解析 (注1) を行いました。腫瘍のゲノム異常のパターンから、予後や臨床的特徴が大きく異なる 4 つの分子型に分類する方法を開発しました。 それぞれの分子型は特定の DNA(注2) の異常を背景として発生したものと考えられます。また各分子型の中に、免疫チェックポイント阻害薬 (注3)PARP(注4) が効く可能性が高い症例があることが判明しました。 腫瘍の中で、肉腫成分が出現する分子機構として DNA(第5条) が重要であることを見つけました。 これらの成果は、子宮・卵巣がん肉腫の新たな治療戦略の開発につながります。
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