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什么是主动脉缩窄?
主动脉缩窄意味着你的部分主动脉比它应该的窄。缩窄使你的血液无法正常流动,因此你的心脏会更加努力地将血液泵入体内。这会导致你的左心室(心脏的主要泵气室之一)变厚,心脏变弱。
主动脉是人体的主要动脉。它将充满氧气和营养的血液从心脏输送到身体其他部位。
主动脉缩窄是一种先天性心脏病,这意味着它是与生俱来的。许多主动脉缩窄的人过着正常的生活,但随着时间的推移,它会导致其他心脏问题,比如心力衰竭和高血压.
主动脉缩窄的症状是什么?
患有主动脉缩窄的成人和儿童的症状不同。如果你的心脏工作更努力,导致高血压或呼吸困难,这可能首先在童年时被发现。
大多数成年人如果发现自己主动脉缩窄,则不会出现任何症状。它通常是在常规测试中检测到的,比如检查血压。
如果出现症状,可能包括:
高血压
高血压是成年人主动脉缩窄最常见的症状之一。如果你的主动脉缩窄,你的血压通常会在身体顶部(如手臂)较高,而在腿部和脚踝处较低。这是因为主动脉的狭窄部分通常是在血液输送到身体上部后发现的。所以,你的上半身会得到更多的血液,而下半身会得到更少的血液。
如果你的医生认为你可能有主动脉缩窄,他们可能会检查你手臂和腿部的血压,看看是否有任何差异。
如何诊断主动脉缩窄?
主动脉缩窄是一种与生俱来的疾病。有时可以在你出生前通过超声波进行诊断(这是一种在怀孕期间创建婴儿详细图像的测试)。
然而,在你出生之前或出生时,人们并不总是注意到这一点。它也可以在以后的生活中首先被发现和诊断。这种情况有时会在医生做测试时发生,比如听你的胸部检查或测量你的血压。如果你的医生发现有异常情况,他会让你做额外的检查。测试可能包括:
你可能在被诊断出主动脉缩窄的同时被诊断出其他心脏问题。如果您对可能的诊断或进行测试有任何疑问或担忧,请咨询您的医生。
了解有关以下风险因素的更多信息先天性心脏病.
心脏杂音
一些主动脉缩窄的人在心跳时会发出额外的噪音。这被称为心脏杂音,是由于你的血液不能顺利流过心脏引起的。当你的医生听到你的胸部的声音,并让你做超声心动图检查你的心脏是否一切正常时,他们可能会听到这句话。
Ticker Tapes播客-海伦、乔和罗瑞的故事
Rory出生五天后就接受了主动脉缩窄手术。听罗里的母亲海伦讲述如何接受这个消息,以及如何照顾主动脉缩窄的婴儿。
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主动脉缩窄如何治疗?
治疗主动脉缩窄有不同的选择。治疗方法取决于缩窄的大小和位置。你可以和你的医生讨论你的最佳选择,他们会解释将要发生的事情,并回答你可能提出的任何问题。
球囊扩张和支架置入
主动脉缩窄最常见的治疗方法是球囊扩张和支架置入术。这个过程涉及锁孔手术,通常你会被置于局部麻醉下(你会清醒但不会感到任何疼痛)。有时你可能会被给予全身麻醉(你会睡着),但这将在手术前与你讨论。程序通常如下:
- 医生将气球放入细管(导管)中。他们在你的腿上开了一个小切口,这样他们就可以把导管插入你的动脉。然后他们将导管向上推,直到到达主动脉中的狭窄区域。
- 导管内的气球被吹起,打开主动脉的狭窄部分。
- 一个支架(一个由金属网制成的小管子)被推入主动脉狭窄的部分,使其保持开放。气球被放下,并与导管一起取出。支架留在主动脉内,使其保持开放状态。
大多数人在做了这个手术后几天内就可以回家了。在你离开医院之前,你的康复团队会与你聊一聊你的康复情况以及你能做什么和不能做什么。事后感到疲倦是正常的,但大多数人发现几天后他们又恢复了正常。
外科
如果球囊扩张和支架置入术不适合你,手术可能是一种选择。通过手术修复缩窄有几个选择:
- 端到端维修。主动脉的狭窄部分被切除,两端再次缝合在一起。
- 修补。主动脉的狭窄部分被打开,用特殊材料制成的补片被缝合到位,使其更宽。
- 锁骨下皮瓣修复。主动脉的狭窄部分被打开,向左臂输送血液的血管(称为锁骨下动脉)被折叠并缝合到位,以扩大狭窄区域。
- 导管维修。一个叫做导管的管子从主动脉的顶部连接到底部。然后,血液可以通过这根管子,而不必经过主动脉狭窄的部分。
每次手术都会给你全身麻醉。阅读我们的小册子,了解更多有关心脏手术.如果你是担心手术,阅读我们的提示,帮助您感觉更好。