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2022贵州医疗卫生考试专业备考资料：颅内常见病的鉴别诊断

2022-10-07 08:53:37|来源：江苏中公教育点击量：150

1.事实上；

(1)早期可无异常表现;

(2)病情发展可显示脑沟、脑池、大脑纵裂及脑基底池密度增高，类似于脑池增强扫描的CT；

(3)脑积水;

(4)脑表面出现细条状或脑回状强化;

(5)弥漫性脑水肿，脑室扩大。

2脑脓肿的影像诊断：

(1)多呈薄壁环，均质环，皮髓质交界处，靠皮质边稍厚;

(2)可呈多环相连或相通;

(3)多有脑积水，脑膜强化，可有室管膜强化;

(5)颞枕叶，小脑半球还可伴有中耳炎;

(6)临床感染表现，脑膜刺激征。

三。脑内常见的环形强化鉴别诊断;

  星形细胞瘤 脑转移瘤 脑脓肿
临床 起病缓慢 有原发病史 发热
年龄 任何年龄 中老年人 年青人
单/多发 单 常多发 常多/单发
部位 脑深部 皮层/皮层下 颞叶、小脑
环的特点 环不完整，不规则，内壁不光滑，壁结节 厚壁，壁厚薄不均，内壁不光滑 完整，壁厚薄均匀，内光滑
水肿 明显/不明显 明显 明显

4硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别诊断

  硬膜外血肿（EDH） 硬膜下血肿（SDH）
位置 颅脑与硬膜之间 硬膜与蛛网膜之间
外伤 骨折下方（加速性） 对冲伤（减速性）
形态 厚，梭形，双凸透镜 薄，新月形/弧形
颅缝 不跨越颅缝 广泛，跨越颅缝
占位效应 有占位 占位效应显著
合并症 常见骨折/气体 常合并脑挫裂伤
临床表现 中间清醒期 意识障碍

5脑外伤后遗症：脑软化、脑萎缩、脑室穿通畸形囊肿、脑积水、蛛网膜囊肿。

6脊髓休克：指的是脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失活动能力，进入无反应状态。

(3)消散期实变阴影密度减低，呈散在大小不等的斑片状阴影;

(4)进一步吸收呈条索状阴影或病灶完全吸收。

以上是我们今天为大家带来的颅内常见病的鉴别诊断，这部分知识是比较难记忆的，大家一定要理解性记忆，这样会记得更牢。

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(责任编辑：铜仁中公教育)
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关键词阅读 影像学专业基础知识 颅内常见病的鉴别诊断

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