四川新闻网消息（李田 郑佳洁 摄影报道）人民群众不但要看得上病、看得好病，还要看得起病、看得放心。近年来，眉山市洪雅县卫健局聚焦农村医疗卫生事业发展出实招、出硬招，全面提升农村医疗卫生服务能力，全力破解农村山区居民“看病难”。
如何做好乡村医疗卫生体系这篇文章？洪雅县以提升医疗卫生服务承载力为抓手，优化山区医疗布局，加强基层基础建设，完善县级医疗机构、次中心、乡镇卫生院、村卫生室四级医疗卫生体系，切实增进人民群众健康福祉。
村卫生室药房
夯实基础 让人民群众健康有底气
“血压有点高，平时饮食要清淡一些，盐和味精、猪油要少吃。”6月5日，在洪雅县槽渔滩镇玉岚村第二卫生室内，村医汪万兵正在给村民测量血压。
村医汪万兵为慢病患者测量血压
80岁高龄的村民杨大爷侧着耳朵听着，明白了话中的意思，乐呵呵地放下袖子，应承了下来。
小病不出村，就医有保障。玉岚村第二卫生室设施齐全，功能完备，分为诊室、中医治疗室、药房、观察室等，日常配备药品达100种以上，服务全村2618人，基本能够满足当地群众的普通就医需求。
问诊后，汪万兵抽空和记者聊了起来。汪万兵是本地人，从医30余年，一开始，他开办个体诊所，每天忙得不可开交。“在过去，村里卫生条件有限，药品也紧缺，我有时会建议村民转诊。”汪万兵说，得知村里要建卫生室，便主动拿出资金和政府对接，如今办公有了独立空间，基本医疗设备齐全，更加坚定了服务乡亲的决心。
“村卫生室离家近，环境也好，有时候汪医生两口子还上门服务，为老人测量血压关心身体情况，行动不便的老人有个伤风感冒的，汪医生可以顺便带些药上门。”村民杨学民说。
像玉岚村这样的村卫生室，全县有十多个。同时，部分村卫生室引进新技术，在站内打造“中医阁”，成立康复理疗工作室，推动卫生院与村卫生室一体化运行，将康复理疗转为卫生院延伸医疗服务点，更好地满足当地群众医疗需求。
精准施策 让基本公共卫生服务无短板
农村地区医疗卫生资源不足，基层医疗卫生机构缺乏，医生数量较少，医疗设备和用药品种单一，医疗服务质量不高，造成了农村群众看病难，特别是偏远农村地区更是如此。
柳江镇中心卫生院作为县域医疗卫生次中心，创新基层运行模式，补齐山区基本医疗短板，辐射高庙、瓦屋山、七里坪等偏远地区乡村医疗卫生体系，多渠道有效保障边远山区群众和老年人、景区游客等特殊群体基本医疗。
“我们与周边院区建立以次中心检验科为核心的检验合作，减少群众到县级医疗机构就医成本。同时，我们院区还设立医保审核点，群众医疗报销在一个地方完成，让群众便利、就近享受相关政策。”柳江镇中心卫生院尹文院长介绍。
在人才保障上，柳江中心卫生院结合次中心业务发展和学科建设的需要，引进妇科、儿科专业技术人员2名，先后外送医、护、技、管理人员 13人到县、市级医疗机构进修学习，进一步提高医护技能水平，让群众在基层就能享受县级医院水平的诊疗，切实解决群众“看病难”“看病远”“看病难”等问题。
同时，还依托片区次中心改革，通过资源共享、优势互补，深化医疗机构与养老机构合作，扩大老年群体覆盖面，探索建立医疗机构托管镇敬老院和运营管理镇日间照料中心模式，切实提升基层医疗、养老服务能力。
柳江医疗次中心建设效果图（受访单位供图）
资源下沉 让乡村医疗卫生体系更完善
近年来，洪雅县卫健局组织县人民医院、县中医医院100名执业医师以“1对1”的形式，与全县100个社区（村）卫生室结对，开展“百医联百村”志愿服务活动，将县级优质医疗卫生服务资源进一步下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。
“我们医院与乡镇卫生院建立紧密联系，积极承担起全县急诊急救任务，为基层医疗机构转诊病人开通绿色通道，让转诊患者得到及时有效就诊。”洪雅县中医院康复科副主任王学佳说，“我们与基层医疗建立双向转诊机制，我院出院病人后期康复转至乡镇、村站医疗机构，与基层医务人员共同制定康复方案，定期随访，根据病情及时调整治疗方案，充分保障人民群众生命安全。”
同时，洪雅县以“百医联百村”活动为契机，联合次中心、乡镇卫生院，开展包括“以教带学”义诊等活动，指导村卫生室开展医疗服务活动，打通群众就医“最后一公里”。
“我们通过统筹县级医院、次中心优质资源下沉，全面补齐了全县特别是边远山区、景区基本医疗服务体系，切实提高了山区、景区群众和游客医疗服务体验，延伸发展了医养融合产业，为旅居养老等新兴健康事业探索出‘洪雅模式’，基本实现农村群众30分钟内就医圈。”洪雅县卫健局相关负责人表示。
