作者
上市的:- 方,Margaret C。
- Coca Perrailon,马塞洛
- 考希克·高什
- 大卫·M·卡特勒。
- 艾莉森·罗森(Allison B.Rosen)。
摘要
背景中风是发病率和死亡率的主要原因。我们描述了1988年至2008年美国医疗保险人群中风发病率、结果和风险因素的趋势。方法我们分析了20%的主要出院诊断为缺血性(n=918124)或出血性卒中(n=133218)的住院医疗保险受益人样本的数据。中风风险因素由国家健康和营养检查调查(1988-1994年、2001-2008年)和医疗保险当前受益人调查(1992-2008年)确定。主要结果是卒中发病率和卒中住院后30天死亡率。结果缺血性卒中发病率从1988年的927/10万下降到2008年的545/10万,出血性卒中从112/10万下降到94/10万。缺血性卒中的风险调整后30天死亡率从1988年的15.9%下降到2008年的12.7%,出血性卒中的风险校正后30天死亡从44.7%下降到39.3%。尽管观察到的中风率有所下降,但Framingham中风模型实际上预测了中风风险的增加(1988-1994年平均中风得分为8.3%,2005-2008年为8.8%)。普通人群中他汀类药物的使用增加了(1992年为4.0%,2008年为41.4%),抗高血压药物的使用也增加了(92年为53.0%,2008年间为73.5%)。结论在过去20年中,65岁老年医疗保险人群的中风发病率下降了约40%,降幅大于基于人群中风风险因素的预期。中风的病死率也有所下降。虽然因果关系无法证明,但卒中发生率的下降与他汀类药物和抗高血压药物的使用增加平行。
建议引用
Fang、Margaret C.和Coca Perraillon、Marcelo和Ghosh、Kaushik和Cutler、David M.和Rosen、Allison B.,2014年。"1988年至2008年美国中风率、风险和预后趋势,"学术文章33471116,哈佛大学经济系。手柄:RePEc:hrv:faseco公司:33471116
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