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解决欧盟癌症护理中的不平等问题

作者

上市的：
  • 安德烈亚斯·普塞特

    （IHE-瑞典卫生经济学研究所）

  • 托马斯·霍夫马彻

    （IHE-瑞典卫生经济学研究所）

摘要

这份报告揭示了整个欧盟在癌症护理方面的不平等，并提出了改进建议。报告强调了国家之间和国家内部的不平等。分析了五项与HPV疫苗接种、结直肠癌筛查、生物标记物检测、癌症药物和循证护理、幸存者获得金融产品（“被遗忘的权利”）有关的案例研究。在整个欧盟范围内，癌症患者存活的机会在很大程度上取决于其居住地。例如，结肠癌的五年生存率从表现最差的国家的50%到表现最好的国家的近70%不等。对于乳腺癌，存活率从略高于70%到约90%不等。导致国家间患者结果不平等的一个潜在因素可能是人均癌症护理支出水平。支出范围从保加利亚、克罗地亚、爱沙尼亚、拉脱维亚、波兰和罗马尼亚的人均50-100欧元到奥地利、比荷卢三国、法国和德国的人均250-300欧元（根据购买力平价进行调整）。然而，癌症护理支出似乎只是部分解释了国家之间的不平等。报告强调了资金如何用于提供高质量护理以解决患者结果不平等的关键作用。对于每个案例研究，研究了六个维度（国家、性别、年龄、教育水平、社会经济地位、城市化水平）的不平等。研究结果表明，欧盟在整个疾病传播过程中存在着巨大的国家间不平等，例如，女孩的HPV疫苗接种率从保加利亚的不到10%到葡萄牙的90%以上不等，或者结直肠癌筛查率从保加利亚、塞浦路斯和罗马尼亚的约5%到丹麦的76%不等。国内也存在明显的不平等。年龄、社会经济地位和农村/城市居住地等因素显示出高度的不平等。与健康知识相关的个人方面也影响到获得癌症护理的机会。观察到的国家间不平等的常见原因包括癌症护理的政治优先次序、癌症护理的卫生支出（资金）、支持基础设施的可用性、医疗专业人员的可用性以及临床指南的最新性。国家内部不平等的原因包括卫生知识水平以及与大学医院和综合癌症中心的地理距离。向国家政策制定者提出的加强和确保每个人更平等地获得癌症护理的最高级别建议如下：•提高癌症患者和公众的个人和组织健康素养•确保医务人员的教育和持续培训•在早期检测、诊断、，与癌症治疗•在国家癌症控制规划中采用社会观点•收集相关数据并持续评估癌症护理服务的质量

建议引用

  • 安德烈亚斯·普塞特和托马斯·霍夫马彻，2024年。"解决欧盟癌症护理中的不平等问题,"IHE报告/IHE报告2024:1，IHE-瑞典卫生经济学研究所。
    • 手柄：RePEc:hhs:ihewps:2024_001
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    IDEAS上列出的参考文献

    作为
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    2. 托马斯·霍夫马彻（Thomas Hofmarcher）和林格伦（Lindgren）、彼得·威尔金（Peter&Wilking）、尼尔斯（Nils），2022年。"已诊断但未治疗：如何提高欧洲患者获得晚期非小细胞肺癌治疗的机会,"IHE报告/IHE关系2022:2，IHE-瑞典卫生经济学研究所。
    完整参考文献 （包括与IDEAS上的项目不匹配的项目）

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    1. 托马斯·霍夫马彻（Thomas Hofmarcher）和林格伦（Lindgren）、彼得·威尔金（Peter&Wilking）、尼尔斯（Nils），2022年。"欧洲背景下的蒂尔基耶癌症护理,"IHE报告/IHE关系2022:10，IHE-瑞典卫生经济学研究所。
    2. Domantas Jasilionis&Giedre Smailyte&Ieva Vincerzevskiene&Vladimir Shkolnikov，2015年。"2001-2009年立陶宛癌症死亡率和可避免死亡的教育差异：一项人口普查相关研究,"国际公共卫生杂志，施普林格；瑞士公共卫生学院（SSPH+），第60卷（8），第919-926页，12月。
    3. 安德烈亚·曼扎诺和托马斯·霍夫马彻，2023年。"改善对三阴性乳腺癌患者的护理,"IHE报告/IHE关系2023:2，IHE-瑞典卫生经济学研究所。
    4. Ajay Mahal和Lainie Sutton，2014年。"经济繁荣与非传染性疾病：理解两者之间的联系,"章作者：Raghbendra Jha&Raghav Gaiha&Anil B.Deolalikar（编辑），食品手册，第12章，第278-324页，爱德华·埃尔加出版社。
    5. Jui-Kun Chiang、Yee-xin Kao和Ning-Sheng Lai，2015年。"临终关怀对肺癌患者生存和医疗费用的影响：台湾一项基于全国纵向人群的研究,"普洛斯一号，公共科学图书馆，第10卷（9），第1-19页，9月。
    6. Poon，Charlotte&Haderi，Artes&Roediger，Alexander&Yuan，Megan，2022年。"我们应该筛查肺癌吗？确定关键决策因素的10个国家分析,"健康政策爱思唯尔，第126（9）卷，第879-888页。
    7. Maheswaran、Hendramoorthy和Kupek、Emil和Petrou、Stavros，2015年。"1996-2009年英国自我报告的健康和社会经济不平等：重复的国家横断面研究,"社会科学与医学，爱思唯尔，第136卷，第135-146页。
    8. Klaas H J Ultee&Elke K M Tjeertes&Frederico Bastos Gonçalves&Ellen V Rouwet&Anton G M Hoofwijk&Robert Jan Stolker&Sequence J M Verhagen&Sanne E Hoeks，2018年。"在荷兰平等获得和提供医疗保健的背景下，家庭收入与手术结果之间的关系,"普洛斯一号，公共科学图书馆，第13卷（1），第1-13页，1月。

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    关键词

    癌症;不等式;欧洲联盟;欧洲抗癌计划;人乳头瘤病毒;筛选;生物标志物;药品;被遗忘的权利;欧盟;卫生经济学;
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