2020医疗卫生考试预防医学资料：病毒感染性腹泻知识点总结（二）进入阅读模式

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病毒感染性腹泻又称病毒性肠胃炎，是由肠道内病毒感染所引起的，以呕吐、腹泻水便为主要临床特征的一组急性肠道传染病。可发生在各年龄组，临床上还可伴有发热、恶心、厌食等中毒症状，引起病毒感染性腹泻的病原体中最常见的是轮状病毒和诺如病毒，其次为肠腺病毒和星状病毒。

人类轮状病毒为双股核糖核酸病毒，属于呼肠病毒科，球形，直径约70～75nm有双层衣壳，内壳为22～24个从内向外壳呈放射状排列结构，犹如车轮状辐条（10纳米，6纳米）电镜下完整病毒颗粒如车轮状，故称为轮状病毒。具有双层衣壳结构的完整病毒颗粒(光滑型)有传染性。单壳颗粒是只有内壳的不完整颗粒(粗糙型)，直径约5纳米不完整病毒，无传染性。

根据基因结构和特异性，可以将人和动物轮状病毒分为A～G7和2（I和II）一组主要引起婴幼儿腹泻，人类主要感染该组病毒。B类组为成人腹泻轮状病毒，还包括猪、牛、羊、大鼠的轮状病毒，该型迄今仅限于中国内地流行。C类组仅在个别人中发现，但主要流行于猪中，目前还不能确定其重要性。D～G组仅与动物疾病有关。亚群第二王朝一世多见。与腹泻有关的其他病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、星状病毒（28～30nm）、（70～75nm）、冠状样病毒颗粒（100～150nm）以及一此与动物有关的病毒，如突隆病毒、微小双核糖核酸病毒和癌病毒等。虽然在腹泻患者的粪便中可检出这些病毒株或抗原，但比例很小，而且其致病性尚需进一步研究才能确定。