血管加压素

主要文章

讨论

生理学

控制

垂体后叶分泌加压素，以应对等离子体体积和对等离子体增加的响应渗透压:

分泌物对血浆体积减少的反应由激活压力感受器在中静脉,中庭、和颈动脉.
分泌物对血浆渗透压升高的反应由调解渗透感受器在中下丘脑.

产生加压素的神经元视上核和室旁核，本身是渗透感受器，但它们也接收来自位于第三脑室前壁附近区域的其他渗透感受器的突触输入。这些区域包括终板血管器和穹窿下器官.

许多因素影响血管加压素的分泌：

乙醇和咖啡因减少加压素分泌。由此导致肾脏对水的再吸收减少，导致尿液输出。咖啡这是一种食品，由于咖啡因的含量，它会抑制人体释放抗利尿激素。摄入咖啡因会导致身体失去更多水分，并可能导致脱水如果摄入过量。
血管紧张素二刺激血管加压素的分泌。^[2]

来源

外周血中测得的加压素几乎全部来自垂体后叶的分泌（加压素分泌肿瘤除外）。然而，还有另外两种来源的加压素具有重要的局部作用：

血管加压素是由室旁核在中央隆起处短门脉血管垂体柄。这些血管将肽带到垂体前叶腺体是一种重要的释放因子促肾上腺皮质激素，与CRH公司.
几个不同群体的神经元也向大脑释放加压素（见下文）。

中心行动

脑内释放的加压素具有多种作用：

它被牵连到记忆形成，包括延迟反射、图像、短期和长期记忆，但其机制尚不清楚，这些发现存在争议。然而，合成血管加压素类似物去氨加压素引起了人们的兴趣促正性的.

血管加压素被释放到大脑中昼夜节律由神经元下丘脑视交叉上核.

下丘脑中央投射神经元释放的加压素参与攻击、血压调节和温度调节。

近年来，加压素在社会行为中的作用引起了人们的特别关注。据认为，在性活动期间释放到大脑中的加压素会启动并维持支持性伴侣之间配对关系的活动模式；特别是，加压素似乎会诱导雄性对其他雄性产生攻击性。

在一些物种中，脑内加压素和加压素受体的分布与物种典型的社会行为模式有关。特别是，一夫一妻制物种和滥交物种在加压素受体的分布上存在差异，有时在含加压素轴突的分布上也存在差异，即使对密切相关的物种进行比较也是如此。此外，涉及向大脑注射加压素激动剂或阻断加压素作用的研究支持了加压素参与攻击其他男性的假设。也有证据表明，一个物种个体成员之间加压素受体基因的差异可能预示着社会行为的差异。

汇总表

有关详细信息，请参阅：血管加压素受体.

该表总结了AVP在其三个方面的一些行动细胞表面受体它们在不同的组织中表达不同，并发挥不同的作用。

加压素受体概述
类型	第二信使系统	位置	行动
AVPR1A型	磷脂酰肌醇/钙	肝脏,肾、外周血管系统、，脑	血管收缩,糖异生,血小板聚合和发布因子VIII和von Willebrand因子; 社会认可^[3]，昼夜节律τ^[4]
AVPR1B型	磷脂酰肌醇/钙	垂体,脑	促肾上腺皮质激素应激反应分泌^[5]; 嗅觉线索的社会解释^[6]
AVPR2型	腺苷酸环化酶/cAMP公司	衬里细胞的顶端膜收集管道肾脏（尤其是皮质和髓质外集合管）	插入水通道蛋白-2（AQP2）通道（水道）。这使得水在渗透梯度下被重新吸收，因此尿液更浓。

催产素的结构及其关系

血管加压素是肽类由九个组成氨基酸（非肽类）。（注：上表中164个氨基酸的值是激素通过切割激活之前获得的值）。AVP的氨基酸序列为赛斯-提尔-苯丙氨酸-格林-Asn公司-赛斯-赞成-精氨酸-格莱，半胱氨酸残基形成硫桥.赖氨酸加压素具有赖氨酸代替精氨酸。

的结构催产素与加压素非常相似：它也是一种带有硫桥的九肽，其氨基酸序列仅在两个位置不同（见下表）。这两种神经肽是由大约4亿年前通过复制产生的基因编码的。这两个基因位于同一染色体上，在不同物种中，它们之间的距离相对较小，不到15000个碱基。这个大细胞神经元使AVP与产生催产素的大细胞神经元相邻，并且在许多方面类似。这两种肽的相似性可能导致一些交叉反应：催产素具有轻微的抗利尿功能，高水平的AVP可引起子宫收缩。

下面的表格显示了加压素和催产素神经肽的超家族：

脊椎动物加压素家族

Cys-Tyr-Che-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH2 精氨加压素（AVP，ADH）大多数哺乳动物

Cys-Tyr-Che-Gln-Asn-Cys-Pro-Lys-Gly-NH2 加压素（LVP）猪,河马,疣猪，一些有袋动物

Cys-Phe-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH2 苯加压素一些有袋动物

Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH2 血管霉素† 非军事

脊椎动物催产素家族

Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Leu-Gly-NH2 催产素（氧气瓶）大多数哺乳动物，鼠鱼

Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Ile-Gly-NH2 中生素大多数有袋动物鸟,爬行动物,两栖动物,肺鱼

Cys-Tyr-Ile-Ser-Asn-Cys-Pro-Ile-Gly-NH2 异霉素多骨鱼类

Cys-Tyr-Ile-Asn/Gln-Asn-Cys-Pro-Leu/Val-Gly-NH2 各种tocin 鲨鱼

无脊椎动物VP/OT超级家族

Cys-Leu-Ile-Thr-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH2 利尿激素蝗虫

Cys-Phe-Val-Arg-Asn-Cys-Pro-Thr-Gly-NH2 安那霉素蚯蚓

Cys-Phe-Ile-Arg-Asn-Cys-Pro-Lys-Gly-NH2 赖氨酸加压素地理和帝国锥蜗牛,池塘蜗牛,海兔,水蛭

Cys-Ile-Ile-Arg-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH2 精氨酸加压素条纹锥蜗牛

Cys-Tyr-Phe-Arg-Asn-Cys-Pro-Ile-Gly-NH2 头孢菌素章鱼

Cys-Phe-Trp-Thr-Ser-Cys-Pro-Ile-Gly-NH2 章鱼加压素章鱼

†血管霉素是所有脊椎动物神经垂体激素的进化祖细胞。仅在八哥鱼&七鳃鳗(阿格纳塔出现在5亿年前）

在疾病中的作用

AVP释放减少或肾对AVP敏感性降低导致尿崩症，一种以高钠血症（血液增加钠内容），多尿（尿液过多），以及多饮（口渴）。

AVP分泌水平高(抗利尿激素不当综合征，SIADH）和合成物低钠血症（低血钠水平）发生在脑疾病和条件肺。在围手术期手术压力和一些常用药物（例如。，鸦片制剂,合成蛋白,止吐药)导致类似的AVP分泌过量状态。这可能会导致数天轻度低钠血症。

药理学

加压素类似物

血管加压素激动剂用于各种条件下的治疗，及其长效合成类似物去氨加压素用于血管加压素分泌低的情况，以及用于控制出血（某些形式的von Willebrand病)在儿童尿床的极端情况下。

肝肾综合征可能会被治疗特利加压素以及内脏的相关类似物血管收缩剂.^[7]^[8]

食管静脉曲张可以用加压素类似物治疗。^[9]

在感染性休克，加压素输注已被用作治疗对高剂量肌力作用无反应的患者的第二道防线（例如。，多巴胺或肾上腺素).

在心脏停搏的心脏骤停，根据一项随机对照试验，血管加压素可能比肾上腺素更有效^[10]和a队列研究.^[11]加压素可与皮质类固醇.^[12]