2021吉林省医疗卫生中医学重点考点：鼓胀考点总结20条

在历年事业单位的考试中，考试都是有所侧重的。此次为大家总结了中医内科学，肝胆病中鼓胀相关考点20条，希望能对同学们有所帮助。

1鼓胀指腹部胀大如鼓的一类病证，以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。

2鼓胀病名最早见于《内经》。

三。鼓胀基本病机——肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。

4鼓胀的病位——主要在肝脾，久则及肾。

5鼓胀的气滞湿阻证的治法为：疏肝理气，运脾利湿。

6鼓胀气滞湿阻证的选方为柴胡疏肝散合胃苓汤。

7鼓胀水湿困脾证的临床表现为腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。

8鼓胀水湿困脾证的治法为温中健脾，行气利水。

9鼓胀水湿困脾证的选方为实脾饮。

10鼓胀水热蕴结证的临床表现为腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。

11鼓胀水热蕴结证的治法为清热利湿，攻下逐水。

12鼓胀水热蕴结证的选方为中满分消丸合茵陈蒿汤。

13鼓胀瘀结水留证的临床表现脘腹坚满，青筋显露，胁下癥结痛如针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，舌质紫黯，或有紫斑，脉细涩。

14鼓胀瘀结水留证的治法为活血化瘀，行气利水。

15鼓胀瘀结水留证的选方为调营饮。

16鼓胀阳虚水盛证的临床表现为腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，或呈㿠白，脘闷纳呆，神倦怯寒，面色苍黄白，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。

17.鼓胀阳虚水盛证的治法为温补脾肾，化气利水。

18鼓胀阳虚水盛证的选方为附子理苓汤或济生肾气丸。

19.鼓胀阴虚水停证的治法为滋肾柔肝，养阴利水。

20鼓胀阴虚水停证的选方为六味地黄丸合一贯煎。

【模拟演练】

1患者，腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，治法是：

答：。疏肝理气、运脾利湿 B。温中健脾、行气利水

C、。清热利湿、攻下逐水 D。活血化瘀、行气利水

1.【法律声明】A解析：(1)该题考查的是中医-事业单位-中医内科学-第五章-肝胆系病证-鼓胀的知识点。(2)患者，腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，其证型为气滞湿阻证，治法为疏肝理气，运脾利湿（A）对)。②温中健脾、行气利水为鼓胀水湿困脾证的治法（B）错)。③清热利湿、攻下逐水为鼓胀水热蕴结证的治法（C）错)。④活血化瘀、行气利水是鼓胀瘀结水留证的治法（迪士尼）